Болит плечо. Виды, причины, симптомы и лечение

Проблемы с плечами

Подавляющие большинство проблем с плечом возникает, когда мягкие ткани сустава и плеча разрушаются.

Плечо представляет собой шарнир шарового типа, который помогает плечу:

• Двигать руку вперед и назад.
• Позволяет руке вращаться по кругу.
• Разводить и поднимать руки от тела.

Чтобы лучше понять проблемы с плечом и их причины, на изображении ниже описаны кости, связки и сухожилия, из которых состоит плечо.

Кости плеча удерживаются на месте при помощи:

• Мышц, помогающих плечу двигаться.
• Сухожилий, которые представляют собой жесткие волокна ткани, прикрепляющие мышцы плеча к кости.
• Связок, которые прикрепляют плечевые кости и обеспечивают устойчивость.

• Вращательная манжета, которая состоит из сухожилий и мышц и удерживает головку кости в суставной впадине, обеспечивая стабильность. Также обеспечивает подвижность и силу плечевого сустава.

У кого могут возникать проблемы с плечом?

У мужчин, женщин и детей могут проявиться проблемы с плечом. Они встречаются у людей всех рас и этнических групп.

Типы проблем с плечом

Проблемы с плечом сильно различаются. Врачи обычно разделяют все эти проблемы по типу, например:

• Вывих возникает, когда шарик на верхней части кости руки выскакивает из сустава.
• Разделение происходит при разрыве связок между ключицей и лопаткой.
• Заболевания вращательной манжеты плеча, такие как тендинит и бурсит, возникают, когда сухожилия в плече воспаляются или становятся красными, болезненными или опухшими.
• Разрыв вращающей манжеты, разрыв сухожилия вращательной манжеты.
• Замороженное плечо (плечелопаточный периартрит) или адгезивный капсулит, возникает при воспалении суставной капсулы плеча и сухожилий надостной мышцы. Может выражаться в сильных болях и ограничении подвижности плеча. Развивается постепенно.
• Перелом — это трещина или перелом кости, обычно ключицы или кости плеча.
• Артрит может быть одного из двух типов:
  • Остеоартрит возникает, когда со временем хрящ в суставе изнашивается, а кости трутся друг о друга.
  • Ревматоидный артрит — это заболевание, которое возникает, когда ваша иммунная система провоцирует воспаление сустава.

Симптомы проблем с плечом

Симптомы проблемы с плечом зависят от конкретного типа состояния или травмы.

Вывих

Признаки и симптомы вывиха плечевого сустава могут включать:

• Боль.
• Мышечные спазмы.
• Припухлость.
• Онемение.
• Слабость.
• Синяки.

Разделение

Признаки и симптомы отделения плеча включают:

• Боль или нежность.
• Шишка посередине в верхней части плеча.

Болезнь вращательной манжеты плеча: тендинит и бурсит

Признаки и симптомы заболевания вращательной манжеты плеча, включая тендинит и бурсит, могут включать:

• Медленное начало боли в верхней части руки.
• Трудно спать на плече.
• Боль при отрыве руки от тела или поднятии ее над головой.
• Боль может переходить от передней части плеча к руке.

Разрыв ротаторной манжеты

Признаки и симптомы разрыва вращательной манжеты могут включать:

• Боль над дельтовидной мышцей в верхней части руки.
• Боль на внешней стороне плеча, когда вы поднимаете или опускаете руку сбоку от тела.
• Слабость.
• Щелчки или треск при движении руки.

Замороженное плечо

Признаки и симптомы замороженного плеча включают:

• Стеснение или скованность в плечевом суставе.
• Невозможность выполнять простые движения рукой.
• Больше дискомфорта по ночам.

Перелом

Признаки и симптомы перелома плеча могут включать:

• Сильная боль.
• Образование покраснения или кровоподтеков.
• Кости кажутся смещенными.

Артрит

Признаки и симптомы артрита могут включать:

• Боль.
• Снижение подвижности плеч.

Причины возникновения проблем с плечом

Причин, из-за которых могут возникать проблемы с плечами может быть большое количество, из основных можно выделить:

• Частое повторение плечом одного и того же движения.
• Старение человека.
• Чрезмерные нагрузки на плечо, особенно с возрастом
• Выполнение тяжелого ручного труда.
• Травма плеча, иногда возникающие в результате занятий спортом или падения.

Диагностика проблем плеча

Врачи диагностируют проблемы с плечом, используя следующие данные:

• Истории болезни.
• Физического осмотра.
• Диагностических тестов.

История болезни

Ваш врач должен расспросить вас о вашей травме или других причинах, в результате которых, у вас появились боли. При каких действиях возникает боль, при каких она усиливается и ослабевает. А также, проявляются ли боли во время сна.

Физический осмотр

Ваш врач осмотрит ваше плечо, проверив:

• Пределы подвижности суставов.
• Локализацию вашей боли.
• Степень нестабильности вашего сустава.

Диагностические тесты

В зависимости от результатов анамнеза и медицинского осмотра врач может использовать один или несколько тестов, чтобы определить характер вашей проблемы с плечом. Общие тесты, которые может назначить ваш врач, включают:

• Стандартный рентген (рентгенография). Процедура, при которой низкоуровневое излучение проходит через тело для получения изображения, называемого рентгенограммой. Рентген помогает диагностировать переломы или другие проблемы с костями. Мягкие ткани, такие как мышцы и сухожилия, на рентгеновском снимке не видны.
• Артрограмма. Диагностическая запись, которую можно увидеть на рентгеновском снимке после инъекции контрастной жидкости в плечевой сустав, чтобы выделить такие структуры, как вращательная манжета. При заболевании или травме эта контрастная жидкость может либо просочиться в чужую область, что указывает на разрыв, либо может быть заблокирована от попадания в область, где обычно есть отверстие.
• Ультразвук. Неинвазивная, удобная для пациента процедура, при которой небольшой ручной сканер помещается на кожу плеча. Так же, как ультразвуковые волны можно использовать для визуализации плода во время беременности, они также могут отражаться от вращающей манжеты и других структур, чтобы сформировать их высококачественное изображение. Точность ультразвукового исследования вращательной манжеты особенно высока.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, при которой аппарат с сильным магнитом передает силу через тело для получения серии изображений поперечного сечения плеча.

Лечение проблем с плечом

Вывих

Лечение вывиха плеча может включать:

• Врач вставляет шарик вашего предплечья обратно в гнездо, что называется закрытой репозицией.
• Ношение повязки или приспособления, чтобы фиксировать и удерживать плечо на месте.
• Упражнения или реабилитация помогают:
  • Увеличить диапазон движений.
  • Увеличить мышечную силу.
  • Предотвратить повторное травмирование.
• Хирургическое вмешательство, если вы повредили ткани или нервы вокруг плеча или повторно вывихнули тоже плечо. Ваш врач может порекомендовать провести:
  • Традиционную открытую операцию по исправлению вывиха.
  • Артроскопическую операцию, которую врач выполняет через крошечный разрез и вводит небольшой эндоскоп или артроскоп внутрь плечевого сустава.

Разделение

При лечении отрыва плеча может быть использованы:

• Перевязка, чтобы удерживать плечо на месте.
• Физические упражнения или реабилитация после периода отдыха.
• Операция по восстановлению сустава, если разрыв серьезный.

Болезнь вращательной манжеты плеча: тендинит и бурсит

Лечение тендинита и бурсита может включать:

• Лекарства, помогающие уменьшить отек и боль. Обычно ваш врач порекомендует противовоспалительные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен.
• Ультразвук прогревает глубокие ткани и улучшает приток крови к области травмы.
• Введение кортикостероидов в плечевой сустав.
• Операция, если через 6–12 месяцев состояние вашего плеча не улучшится, открытая операция или артроскопическая операция.

Разрыв ротаторной манжеты

Лечение разрыва вращательной манжеты может включать:

• Приложение тепла или холода к месту травмы.
• Лекарства, помогающие уменьшить отек и боль, обычно противовоспалительные, такие как аспирин или ибупрофен.
• Электрическая стимуляция мышц и нервов с помощью чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS).
• Введение кортикостероидов в плечевой сустав.
• Лечебная физкультура или реабилитация.
• Операция, открытая или артроскопическая.

Замороженное плечо

Лечение замороженного плеча может также включать:

• Простые упражнения на растяжку.
• Нагревание области травмы.
• Лекарства, помогающие уменьшить отек и боль, обычно противовоспалительные, такие как аспирин или ибупрофен.
• Использование TENS для электрической стимуляции мышц и нервов.
• Укол кортикостероидного препарата в плечо.
• Артроскопическая операция, позволяющая врачу манипулировать плечом и удалять спайки в суставе.

Перелом

Лечение перелома плеча также может включать:

• Врач помещает кости в нужное положение, способствующее заживлению.
• Используется слинг или другое устройство, удерживающее кости на месте.
• После того, как кость заживет, необходимо выполнять упражнения, для того чтобы укрепить мышцы и восстановить движение в плечевом суставе.
• К операции прибегают в том случае, когда кости смещены, и врач не может установить их в правильном положении.

Артрит

Лечение артрита плеча может включать:

• Лекарства, помогающие уменьшить отек и боль, обычно противовоспалительные, такие как аспирин или ибупрофен.
• Физиотерапия.
• Лекарства, специально предназначенные для лечения ревматоидного артрита.

Если вы повредили плечо, сперва попробуйте следующее:

• Дайте плечу отдохнуть. Старайтесь не использовать плечо в течение 48 часов
• Приложите лед. Прикладывайте пакет со льдом на травмированное плечо на 20 минут четыре-восемь раз в день. Вы можете использовать:
  • Холодный компресс.
  • Мешок для льда.
  • Пластиковый пакет с колотым льдом, завернутый в полотенце.
• Компрессия. Равномерно надавите или сдавите болезненный участок, чтобы уменьшить отек плеча. Повязка или бинт помогут удержать плечо на месте.
• Высота. Если можете, старайтесь держать травмированную область выше уровня сердца. Использование подушки под плечом может помочь в этом.
• Обратитесь к врачу

Комплексы упражнений, при всех проблемах с плечом, следует выполнять только по назначению специалиста и строго придерживаться рекомендаций по их выполнению. Связки упражнений должны подбираться индивидуально в каждом конкретном случае. Выполнять их стоит постепенно, увеличивая нагрузки и интенсивность.

Просмотров 569, за сегодня 1